Dịch hạch: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Bệnh dịch hạch hay còn được biết đến với cái tên “Cái chết đen” do vi khuẩn có tên là Yersinia Pestis gây ra. Nhờ vào việc điều trị và phòng ngừa, ngày nay bệnh xảy ra với ít hơn 5.000 ca mắc mỗi năm trên toàn thế giới. Tuy nhiên, nó có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời bằng thuốc kháng sinh. Hãy cùng Doctor có sẵn tìm hiểu rõ hơn về bệnh lý này trong bài viết dưới đây.

Tổng quan về bệnh dịch hạch

Bệnh dịch hạch do vi khuẩn dịch hạch có tên là Yersinia pestis gây ra. Nó thường lây lan bởi bọ chét. Những con bọ này lấy mầm bệnh khi chúng cắn những động vật bị nhiễm bệnh như chuột cống hoặc sóc. Sau đó, chúng lây truyền nó cho động vật hoặc người tiếp theo mà chúng cắn. Bạn cũng có thể mắc bệnh dịch hạch trực tiếp từ động vật hoặc người bị nhiễm bệnh.

Nhờ điều trị và phòng ngừa, bệnh dịch hạch ngày nay hiếm gặp. Chỉ có vài nghìn người trên thế giới mắc bệnh này mỗi năm. Tuy nhiên, nó có thể gây chết người nếu không được điều trị kịp thời bằng thuốc kháng sinh.

Dạng bệnh dịch hạch phổ biến nhất dẫn đến các hạch bạch huyết sưng và mềm được gọi là mụn nước  ở bẹn, nách hoặc cổ. Dạng bệnh dịch hạch hiếm gặp nhất và nguy hiểm nhất ảnh hưởng đến phổi, và nó có thể lây từ người này sang người khác.

Triệu chứng bệnh dịch hạch

Bệnh dịch hạch được chia thành ba loại chính là thể dịch, thể nhiễm trùng huyết và thể phổi tùy thuộc vào bộ phận nào của cơ thể bạn liên quan. Các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh dịch hạch.

Bệnh dịch hạch

Bệnh dịch hạch là loại bệnh phổ biến nhất. Nó được đặt tên theo các hạch bạch huyết sưng to (nổi hạch) thường phát triển trong tuần đầu tiên sau khi bạn bị nhiễm bệnh. Hạch bạch huyết thường:

  • Nằm ở bẹn, nách hoặc cổ
  • Kích thước bằng quả trứng gà
  • Cứng khi chạm vào
  • Các dấu hiệu và triệu chứng khác của bệnh dịch hạch có thể bao gồm:
  • Sốt và ớn lạnh đột ngột
  • Đau đầu
  • Mệt mỏi hoặc khó chịu
  • Đau cơ

Bệnh dịch hạch gây nhiễm trùng huyết

Bệnh dịch hạch xảy ra khi vi khuẩn dịch hạch nhân lên trong máu của bạn. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:

  • Sốt và ớn lạnh
  • Đau bụng, tiêu chảy và nôn mửa
  • Chảy máu từ miệng, mũi hoặc trực tràng hoặc dưới da của bạn
  • Sốc
  • Làm đen và chết mô (hoại thư) ở tứ chi, thường gặp nhất là ngón tay, ngón chân và mũi

Bệnh dịch hạch thể phổi

Bệnh dịch hạch thể phổi ảnh hưởng đến phổi. Đây là loại bệnh dịch hạch ít phổ biến nhất nhưng lại nguy hiểm nhất, vì nó có thể lây từ người này sang người khác qua các giọt bắt (ho, hắt hơi,…). Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bắt đầu trong vòng vài giờ sau khi nhiễm trùng, và có thể bao gồm:

  • Ho, có chất nhầy có máu (đờm)
  • Khó thở
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Sốt cao
  • Đau đầu
  • Đau ngực

Bệnh dịch hạch thể phổi tiến triển nhanh chóng và có thể gây suy hô hấp và sốc trong vòng hai ngày sau khi nhiễm bệnh. Bệnh dịch hạch thể phổi cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh trong vòng một ngày sau khi các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên xuất hiện, nếu không bệnh nhiễm trùng có khả năng gây tử vong.

Nguyên nhân bệnh dịch hạch

Đối với hầu hết mọi người, khả năng mắc bệnh dịch là thấp. Nhưng bạn có nhiều khả năng mắc bệnh hơn nếu bạn đến thăm hoặc sống trong khu vực có bệnh dịch hoặc:

  • Chạm vào động vật sống hoặc chết có thể đã bị nhiễm bệnh, chẳng hạn như chuột, sóc, thỏ hoặc sóc chuột
  • Tiếp xúc với động vật thường xuyên
  • Dành nhiều thời gian ngoài trời để làm việc, đi bộ đường dài, cắm trại hoặc săn bắn
  • Tiếp xúc với người mắc bệnh

Vi khuẩn dịch hạch Yersinia pestis, được truyền sang người qua vết cắn của bọ chét đã từng ăn trên động vật bị nhiễm bệnh, chẳng hạn như:

  • Chuột cống
  • Sóc
  • Thỏ
  • Chó săn
  • Sóc chuột

Vi khuẩn cũng có thể xâm nhập vào cơ thể bạn nếu vết nứt trên da tiếp xúc với máu của động vật bị nhiễm bệnh. Chó và mèo nhà có thể bị nhiễm bệnh dịch hạch từ vết cắn của bọ chét hoặc do ăn các loài gặm nhấm bị nhiễm bệnh.

Bệnh dịch hạch thể phổi ảnh hưởng đến phổi, lây lan khi hít phải những giọt truyền nhiễm do động vật hoặc người bị bệnh ho vào không khí.

Chẩn đoán bệnh dịch hạch

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể mắc bệnh dịch hạch, họ sẽ kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn trong cơ thể bạn:

  • Xét nghiệm máu có thể cho biết liệu bạn có bị bệnh dịch hạch nhiễm trùng huyết hay không.
  • Để kiểm tra bệnh dịch hạch, bác sĩ sẽ dùng kim để lấy mẫu chất lỏng trong các hạch bạch huyết bị sưng của bạn.
  • Để kiểm tra bệnh dịch hạch thể phổi, các bác sĩ sẽ lấy mẫu máu hoặc mẫu từ hạch bạch huyết bị sưng và gửi đi xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Các mẫu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Kết quả sơ bộ có thể sẵn sàng chỉ sau 2 giờ, nhưng xét nghiệm khẳng định mất 24 đến 48 giờ.

Nếu nghi ngờ bệnh dịch hạch, bác sĩ của bạn vẫn sẽ bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh ngay cả trước khi chẩn đoán được xác nhận. Điều này là do bệnh dịch hạch tiến triển nhanh chóng và được điều trị sớm có thể đảm bảo an toàn trong quá trình hồi phục của bạn.

Điều trị bệnh dịch hạch

Nếu bạn đã ở trong khu vực có dịch hạch và có các triệu chứng, hãy đến gặp bác sĩ điều trị dịch hạch ngay lập tức. Bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm máu, khạc nhổ hoặc chất lỏng từ các hạch bạch huyết của bạn để kiểm tra vi trùng bệnh dịch hạch.

Nếu bạn từng ở gần một người mắc bệnh dịch hạch, bác sĩ có thể bắt đầu điều trị ngay cả khi bạn không có triệu chứng. Nếu bạn phải ở gần người bệnh, hãy đeo khẩu trang phẫu thuật dùng một lần để bạn không hít phải vi khuẩn bệnh dịch hạch.

Nếu bạn mắc bệnh dịch hạch, bạn sẽ phải nhập viện. Bạn sẽ nhận được thuốc kháng sinh như:

  • Ciprofloxacin (Cipro)
  • Doxycycline (Vibramycin)
  • Gentamicin (Garamycin)
  • Levofloxacin (Levaquin)

Điều trị hoạt động tốt với thuốc kháng sinh sẽ giúp hầu hết mọi người sẽ khỏe hơn trong vòng một hoặc hai tuần. Nhưng nếu không được điều trị, hầu hết những người mắc bệnh dịch đều chết.

Phòng ngừa bệnh dịch hạch

Hiện không có loại vắc xin hiệu quả nào, nhưng các nhà khoa học đang nghiên cứu để phát triển một loại vắc xin. Thuốc kháng sinh có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng nếu bạn có nguy cơ hoặc đã tiếp xúc với bệnh dịch hạch. Hãy thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau nếu bạn sống hoặc dành thời gian ở các khu vực có dịch hạch bùng phát:

  • Phòng ngừa các loài gặm nhấm: Loại bỏ các khu vực có thể làm tổ, chẳng hạn như đống chổi, đá, củi và rác. Không để thức ăn cho vật nuôi ở những khu vực mà loài gặm nhấm có thể dễ dàng tiếp cận. Nếu bạn biết về sự xâm nhập của loài gặm nhấm, hãy thực hiện các bước để kiểm soát nó
  • Giữ cho vật nuôi của bạn không có bọ chét: Hỏi bác sĩ thú y xem sản phẩm kiểm soát bọ chét nào sẽ hoạt động tốt nhất
  • Đeo găng tay: Khi tiếp xúc với động vật có khả năng bị nhiễm bệnh, hãy đeo găng tay để ngăn sự tiếp xúc giữa da của bạn và vi khuẩn có hại.
  • Sử dụng thuốc chống côn trùng: Giám sát chặt chẽ con cái và vật nuôi của bạn khi ra ngoài ở những khu vực có nhiều loài gặm nhấm. Sử dụng thuốc chống côn trùng.

Bệnh dịch hạch có thể dẫn đến hoại thư nếu các mạch máu ở ngón tay và ngón chân của bạn làm gián đoạn lưu lượng máu và gây chết mô. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh dịch hạch có thể gây viêm màng não, tình trạng viêm màng bao quanh tủy sống và não của bạn. Điều trị càng sớm càng tốt là điều quan trọng để ngăn chặn bệnh dịch hạch trở nên chết người.

Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Doctor có sẵn Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch khám với bác sĩ có chuyên môn để điều trị.

Nguồn tham khảo: mayoclinic.org, webmd.com