Tổng quan về trùng roi âm đạo (Trichomonas vaginalis)

Bệnh do trùng roi âm đạo trichomonas (hay còn gọi là bệnh “trich”, viêm âm đạo do trùng roi) là một trong những bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (sexually transmitted infection – STI) phổ biến. Trùng roi có thể sống ở da trong nhiều giờ, hoặc hiện diện trong băng vệ sinh, do đó bệnh có thể lây truyền khi tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết hoặc máu của bệnh nhân; hoặc lây truyền gián tiếp qua nước rửa, nước bể bơi. Cùng Docosan tìm hiểu rõ hơn về vấn đề này trong bài viết dưới đây.

Triệu chứng viêm âm đạo do trùng roi trichomonas

Theo thống kê của Bộ Y tế Việt Nam, có khoảng 50% phụ nữ bị nhiễm trùng roi âm đạo trichomonas không có bất kỳ triệu chứng nào, khoảng 30% trường hợp viêm âm đạo kèm viêm niệu đạo.

Nếu viêm âm đạo do trùng roi có biểu hiện ra bên ngoài, các triệu chứng thường khởi phát từ 5 đến 28 ngày sau khi bệnh nhân bị nhiễm ký sinh trùng. Trong một số trường hợp, thời gian khởi phát có thể dài hơn.

Các triệu chứng phổ biến nhất ở những người bị nhiễm trùng roi âm đạo trichomonas là:

  • Tiết dịch âm đạo nhiều, dịch có thể có màu trắng, xám, vàng hoặc xanh lá cây, thường sủi bọt kèm theo mùi khó chịu.
  • Chảy máu âm đạo.
  • Cảm giác bỏng rát hoặc ngứa bộ phận sinh dục.
  • Đỏ hoặc sưng bộ phận sinh dục.
  • Thường xuyên đi tiểu, có thể kèm tiểu gắt, buốt.
  • Đau khi đi tiểu hoặc quan hệ tình dục.
trùng roi âm đạo
Hình ảnh trùng roi âm đạo trichomonas

Nguyên nhân gây nhiễm trùng roi âm đạo trichomonas

Bệnh do một sinh vật đơn bào kỵ khí có tên là Trichomonas vaginalis gây ra. Đây là một ký sinh trùng có thể di đông được, có 3 đến 5 roi. Ký sinh trùng có thể lây truyền từ người này sang người khác qua tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết hoặc máu của người bị nhiễm hoặc gián tiếp qua nước bể bơi, nước sinh hoạt chung.

Ở phụ nữ, T.vaginalis gây nhiễm trùng ở âm đạo, niệu đạo hoặc cả hai. Ký sinh trùng này thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi từ 16 – 35.

Nhóm phụ nữ có nguy cơ cao nhiễm trùng roi âm đạo :

  • Có nhiều bạn tình cùng lúc
  • Trước đây đã từng bị các bệnh lây qua đường tình dục khác
  • Đã từng nhiễm trùng roi âm đạo
  • Quan hệ tình dục không an toàn
trùng roi âm đạo
Quan hệ tình dục không an toàn sẽ gây bệnh trùng roi âm đạo (Trichomonas vaginalis)

Chẩn đoán nhiễm trùng roi âm đạo trichomonas

Cũng như các bệnh STI khác, bệnh nhiễm trùng roi trichomonas không thể được chẩn đoán xác định chỉ dựa vào các triệu chứng. Bất cứ ai nghĩ rằng họ có thể đã mắc phải trich nên đến gặp bác sĩ để khám sức khỏe và làm các xét nghiệm.

Một số xét nghiệm có thể chẩn đoán trich, bao gồm:

  • Nuôi cấy bệnh phẩm.
  • Xét nghiệm kháng nguyên (có sự kết hợp kháng nguyên – kháng thể nếu có sự hiện diện ký sinh trùng Trichomonas trong bệnh phẩm, gây ra sự thay đổi màu sắc).
  • Xét nghiệm tìm DNA của Trichomonas.
  • Soi tươi mẫu dịch âm đạo, dịch tiết niệu đạo hoặc nước tiểu dưới kính hiển vi.
trùng roi âm đạo
Chẩn đoán nhiễm trùng roi âm đạo trichomonas

Điều trị nhiễm trùng roi âm đạo trichomonas

  • Nhiễm trùng roi âm đạo trichomonas có thể được chữa khỏi bằng thuốc kháng sinh, chẳng hạn như metronidazole (Flagyl) hoặc tinidazole (Fasygin).
  • Không uống bất kỳ loại rượu nào trong 24 giờ đầu tiên sau khi dùng metronidazole hoặc 72 giờ đầu tiên sau khi dùng tinidazole vì có thể gây buồn nôn nghiêm trọng.
  • Tạo acid môi trường âm đạo bằng acid lactic hoặc ascorbic và duy trì hoặc bổ sung thêm nguồn trực khuẩn có lợi (Lactobacillus) cho môi trường âm đạo.
  • Hãy đảm bảo bạn tình cũng được kiểm tra và điều trị, giúp cho việc trị liệu đạt hiệu quả tốt nhất.
trùng roi âm đạo
Điều trị nhiễm trùng roi âm đạo trichomonas bằng thuốc kê đơn

Biến chứng nhiễm trùng roi âm đạo trichomonas

Việc nhiễm trichomonas có thể khiến cho việc mắc các bệnh STI khác dễ dàng hơn, chẳng hạn như làm tăng nguy cơ nhiễm HIV.

Các bệnh lý khác như lậu, chlamydia và viêm âm đạo do vi khuẩn thường xảy ra cùng với bệnh trich. Nếu không được điều trị có thể dẫn đến tình trạng viêm vùng chậu (Pelvic infected disease – PID). Các biến chứng của PID bao gồm:

  • Tắc nghẽn ống dẫn trứng do mô sẹo.
  • Khô âm đạo.
  • Đau bụng dưới hoặc vùng chậu mãn tính.
trùng roi âm đạo
Biến chứng nhiễm trùng roi âm đạo trichomonas

Trich có thể gây ra các biến chứng ở những phụ nữ đang mang thai như sinh non hoặc sinh con nhẹ cân. Mặc dù hiếm gặp, nhưng trùng roi âm đạo trichomonas có thể lây truyền từ mẹ sang em bé trong khi sinh qua đường âm đạo.

Bác sĩ phụ sản khám & tư vấn

  • BS. Phí Thị Tuyết Nga là bác sĩ phụ trách phòng khám Chuyên khoa Phụ sản Hoa sen. Với gần 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản phụ khoa.
  • BS. Trần Thiện Vĩnh Quân đã có hơn 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản phụ khoa. Hiện đang công tác tại Phòng Khám Đa Khoa Sài Gòn Healthcare.

Khi được điều trị đúng phương pháp, bệnh thường được chữa khỏi trong vòng vài tuần. Nếu các triệu chứng của bạn tiếp tục kéo dài hơn 1 tuần, hãy trao đổi với bác sĩ về việc kiểm tra lại. Sau khi điều trị, hãy đến gặp bác sĩ để làm xét nghiệm tiếp theo cho trich ít nhất 3 tháng sau đó do tỷ lệ tái nhiễm ở phụ nữ có thể cao tới 17%.


Bài viết được tham khảo từ các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước cùng tham vấn y khoa từ Bác sĩ Trần Bảo Ngọc. Bài viết mang tính chất tham khảo và Docosan khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch hẹn với bác sĩ có chuyên môn để điều trị.