Các giai đoạn suy thận: Dấu hiệu và cách điều trị

Các giai đoạn suy thận đều có những dấu hiệu và cách điều trị bệnh cho từng giai đoạn. Vì vậy việc nhận biết được bạn đang ở giai đoạn mấy của suy thận đóng vai trò quan trọng không kém. Hãy cùng Docosan tìm hiểu rõ hơn về các giai đoạn của căn bệnh oái ăm này qua bài viết dưới đây.

Suy thận có mấy giai đoạn?

Suy thận gồm 5 giai đoạn được xác định bởi chức năng của thận như thế nào. Bệnh thận có thể tiến triển theo thời gian.

các giai đoạn suy thận
Các giai đoạn suy thận: dấu hiệu và cách điều trị

Thận vẫn có thể lọc chất thải ra khỏi máu trong giai đoạn đầu (Giai đoạn 1–3). Thận sẽ phải làm việc nhiều hơn để lọc máu trong giai đoạn sau (Giai đoạn 4–5) và cuối cùng có thể ngừng hoạt động.

Ở mỗi giai đoạn của suy thận, mục tiêu điều trị là làm giảm sự tiến triển của tổn thương thận và giữ cho thận của bạn hoạt động càng lâu càng tốt.

Các bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm để xác định giai đoạn suy thận của người bệnh, chẳng hạn như:

  • Xét nghiệm độ lọc cầu thận eGFR (xét nghiệm máu) được sử dụng để xác định xem thận của bạn đang hoạt động tốt như thế nào.
  • Tổng phân tích nước tiểu

Độ lọc cầu thận eGFR là thước đo sơ bộ để đánh giá mức độ hoạt động hiệu quả của thận. Phương pháp tính eGFR sẽ thay đổi tùy thuộc và độ tuổi, giới tính và chủng tộc của cùng với các yếu tố khác của người bệnh.

Cách giai đoạn suy thận

Suy thận giai đoạn 1

Khi bạn bị suy thận giai đoạn 1 đồng nghĩa với việc thận đang bị tổn thưởng ở mức tối thiểu và eGFR từ 90 trở lên.

eGFR từ 90 trở lên thường chỉ ra rằng thận của bạn khỏe mạnh và hoạt động bình thường, nhưng bạn có các dấu hiệu khác của suy thận. Protein trong nước tiểu hoặc tổn thương thực thể ở thận đều là dấu hiệu của bệnh suy thận giai đoạn này.

Trong bệnh thận giai đoạn 1, có một số điều bạn có thể làm để giúp làm chậm quá trình tổn thương thận của bạn:

  • Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm soát lượng đường trong máu.
  • Giữ huyết áp ở mức ổn định
  • Duy trì một chế độ ăn uống cân bằng.
  • Không hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá dưới bất kỳ hình thức nào.
  • 30 phút hoạt động thể chất, 5 ngày một tuần
  • Duy trì cân nặng hợp lý.
  • Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để xem có loại thuốc nào có thể giúp bảo vệ thận của bạn không.
  • Ngay cả khi bạn hiện đã khám bác sĩ tổng quát, vẫn hãy lên lịch hẹn khám với bác sĩ chuyên khoa thận (bác sĩ chuyên khoa thận) lần nữa để được tư vấn rõ hơn.

Suy thận giai đoạn 2

Suy thận giai đoạn 2 vẫn được xếp vào nhóm suy thận ở mức độ nhẹ và eGFR từ 60 đến 89.

EGFR từ 60 đến 89 thường cho thấy thận của bạn khỏe mạnh và hoạt động bình thường. Tuy nhiên, nếu bạn bị suy thận Giai đoạn 2, thì dù eGFR của bạn là bình thường nhưng bạn sẽ có thêm các triệu chứng suy thận khác. Protein trong nước tiểu (đi tiểu) hoặc tổn thương thực thể ở thận của bạn đều là dấu hiệu của suy thận.

Trong suy thận Giai đoạn 2, bạn có thể thực hiện một số cách để giúp làm chậm quá trình tổn thương thận của mình:

  • Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm soát lượng đường trong máu.
  • Kiểm tra huyết áp của bạn.
  • Thực hiện một chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng và hạn chế hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá.
  • 30 phút hoạt động thể chất, 5 ngày một tuần
  • Duy trì cân nặng hợp lý.
  • Hỏi bác sĩ xem có loại thuốc nào để bảo vệ thận của bạn không
  • Ngay cả khi bạn hiện đang có bác sĩ tổng quát, hãy lên lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa thận (bác sĩ chuyên khoa thận).

Suy thận giai đoạn 3

Nếu bạn mắc suy thận giai đoạn 3, eGFR của bạn nằm trong khoảng từ 30 đến 59.

EGFR từ 30 đến 59 cho thấy rằng có một số tổn thương ở thận của bạn và chúng không hoạt động tốt như bình thường.

Giai đoạn 3 được chia thành hai giai đoạn nhỏ nữa:

  • Nếu eGFR của bạn từ 45 đến 59, bạn đang ở giai đoạn 3a.
  • Nếu eGFR của bạn từ 30 đến 44, bạn đang ở giai đoạn 3b.

Nhiều người bị suy thận ở Giai đoạn 3 không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Tuy nhiên, nếu có các dấu hiệu và triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

  • Bàn tay và bàn chân của bạn bị sưng tấy.
  • Đau lưng
các giai đoạn suy thận
Các giai đoạn suy thận: dấu hiệu và cách điều trị
  • Đi tiểu nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường

Khi chất thải tích tụ trong cơ thể và thận của bạn không hoạt động bình thường, bạn dễ mắc các vấn đề về sức khỏe khác, chẳng hạn như:

  • Huyết áp cao
  • Thiếu máu (số lượng tế bào hồng cầu thấp)
  • Các bệnh về xương khớp

Bạn có thể làm những điều sau để giữ cho suy thận Giai đoạn 3 không phát triển nặng hơn:

  • Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm soát lượng đường trong máu.
  • Giữ huyết áp của bạn luôn ổn định
  • Không hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá dưới bất kỳ hình thức nào.
  • Duy trì một chế độ ăn uống cân bằng.
  • 30 phút hoạt động thể chất, 5 ngày một tuần
  • Duy trì cân nặng hợp lý.
  • Hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa thận (bác sĩ thận), người sẽ đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp với nhu cầu của bạn và tư vấn cho bạn tần suất khám thận của bạn.
  • Gặp gỡ chuyên gia dinh dưỡng, người có thể hỗ trợ bạn duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh.
  • Nếu bạn bị tiểu đường hoặc huyết áp cao, hãy nói chuyện với bác sĩ về thuốc ức chế ACE và ARB, là những loại thuốc điều trị huyết áp. Những loại thuốc này đôi khi có thể giúp ngăn ngừa bệnh thận trở nên tồi tệ hơn.

Suy thận giai đoạn 4

Suy thận giai đoạn 4 là khi eGFR của bạn là từ 15 đến 29.

Nếu eGFR của bạn từ 15 đến 30, thận của bạn đang bị suy giảm chức năng vừa phải hoặc nghiêm trọng và không hoạt động bình thường. Suy thận giai đoạn 4 cần được xem xét và điều trị cẩn thận.

Nhiều người bị suy thận giai đoạn 4 gặp phải các triệu chứng như:

  • Bàn tay và bàn chân của bạn bị sưng tấy.
  • Đau lưng
  • Đi tiểu nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường

Khi chất thải tích tụ trong cơ thể và thận của bạn không hoạt động bình thường, bạn có thể gặp phải các vấn đề về sức khỏe ở Giai đoạn 4, chẳng hạn như:

  • Huyết áp quá cao
  • Thiếu máu (số lượng tế bào hồng cầu thấp)
  • Bệnh xương

Bác sĩ sẽ khuyên bạn làm những điều sau để ngăn bệnh thận trở nên tồi tệ hơn ở giai đoạn này:

  • Thường xuyên gặp bác sĩ chuyên khoa thận (bác sĩ thận), người sẽ đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp với bạn và cho bạn biết tần suất nên kiểm tra thận.
  • Ngoài ra, hãy gặp chuyên gia dinh dưỡng, người sẽ hỗ trợ bạn duy trì một chế độ ăn uống cân bằng.
  • Nếu bác sĩ đề nghị thì hãy dùng thuốc huyết áp như thuốc ức chế ACE và ARB. Những loại thuốc này đôi khi có thể giúp ngăn ngừa bệnh thận trở nên tồi tệ hơn nếu bạn bị tiểu đường hoặc huyết áp cao.

Đây là thời điểm mà các bác sĩ chuyên khoa thận sẽ tư vấn về cách chuẩn bị cho suy thận nặng – giai đoạn 5. Một khi thận của bạn bị suy nặng – giai đoạn 5, bạn sẽ cần bắt đầu chạy thận hoặc ghép thận.

  • Chuẩn bị lọc máu: Khi thận của bạn bị suy, lọc máu sẽ làm sạch máu của bạn. Có nhiều yếu tố khác nhau cần xem xét, bao gồm loại lọc máu, cách lên lịch điều trị và chúng sẽ ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
  • Chuẩn bị cho việc cấy ghép thận: Ghép thận là một cuộc phẫu thuật thay thế quả thận bị hỏng của bạn bằng một quả thận khỏe mạnh từ cơ thể của người khác. Bạn có thể không cần bắt đầu chạy thận nếu bạn có thể tìm được người hiến thận còn sống.

Suy thận giai đoạn 5

Nếu bạn mắc bệnh suy thận giai đoạn 5, eGFR của bạn nhỏ hơn 15.

EGFR dưới 15 cho thấy thận đang suy rất nặng hoặc đã bị hỏng hoàn toàn. Chất thải tích tụ trong máu khi thận của bạn bị suy, khiến bạn cảm thấy không khỏe.

Sau đây là một số dấu hiệu và triệu chứng của suy thận giai đoạn cuối:

  • Ngứa
  • Co thắt cơ bắp
  • Mệt mỏi và nôn ói.
  • Chán ăn
  • Bàn tay và bàn chân bị sưng tấy.
  • Đau lưng
  • Đi tiểu nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường
  • Gặp khó khăn hô hấp
  • Vấn đề về giấc ngủ

Để có thể sống được khi thận của bạn đã bị hỏng, bạn sẽ cần bắt đầu chạy thận hoặc ghép thận.

  • Chuẩn bị lọc máu: Khi thận của bạn bị suy nặng, lọc máu được sử dụng để làm sạch máu của người bệnh thay cho thận. Có nhiều yếu tố khác nhau cần xem xét, bao gồm loại lọc máu, cách lên lịch điều trị và chúng sẽ ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
  • Chuẩn bị cho việc cấy ghép: Ghép thận là một cuộc phẫu thuật thay thế quả thận bị hỏng của bạn bằng một quả thận khỏe mạnh từ cơ thể của người khác. Bạn có thể không cần bắt đầu chạy thận nếu bạn có thể tìm được người hiến thận còn sống.
các giai đoạn suy thận
Các giai đoạn suy thận: dấu hiệu và cách điều trị

Suy thận gồm 5 giai đoạn được xác định bởi chức năng của thận như thế nào, chủ yếu là dựa vào độ lọc cầu thận eGFR. Bệnh thận có thể tiến triển theo thời gian. Ở mỗi các giai đoạn suy thận, mục tiêu điều trị là làm giảm sự tiến triển của tổn thương thận và giữ cho thận của người bệnh hoạt động càng lâu càng tốt.

Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch hẹn với bác sĩ có chuyên môn để điều trị.

Nguồn: kidneyfund.org