Tiểu buốt ra mủ: Nguyên nhân, và hướng điều trị

Tiểu buốt ra mủ là một trong những triệu chứng, dấu hiệu của nhiều bệnh lý. Trong đó, có cả những bệnh nguy hiểm, Cùng Docosan tìm hiểu thêm về dấu hiệu đi tiểu ra mủ để có hướng xử lý phù hợp trong bài viết dưới đây.

Tiểu buốt ra mủ là gì?

Tiểu ra mủ là một triệu chứng của nhiễm trùng đường tiểu được đặc trưng bởi số lượng bạch cầu trong nước tiểu tăng cao.

Tiêu chuẩn xác định lượng bạch cầu trong nước tiểu tăng cao là là ít nhất 10 tế bào bạch cầu trên một milimét khối (mm3) nước tiểu ly tâm. Tiểu ra mủ có thể biểu hiện bằng nước tiểu có màu đục hoặc như có mủ.

Sự hiện diện của mủ trong nước tiểu thường gặp trong bệnh lý nhiễm trùng đường tiểu (UTI).    

Tiểu mủ vô khuẩn là một dạng tiểu ra mủ xảy ra mà không phát hiện thấy vi khuẩn trong nước tiểu. Trong những trường hợp này, nguyên nhân có thể do vi khuẩn không được phát hiện, hoặc một số tình trạng bệnh lý tiềm ẩn khác.

tiểu buốt ra mủ
Hình ảnh mủ ở trong nước tiểu

Nguyên nhân đi tiểu buốt ra mủ

Tiểu ra mủ có thể gặp ở nhiều bệnh lý khác nhau. Thường gặp nhất ở bệnh lý nhiễm trùng tiểu. Đây là tình trạng nhiễm trùng ở bất kỳ khu vực nào của hệ tiết niệu, bao gồm thận, niệu quản, niệu đạo hoặc bàng quang.

Tiểu mủ vô khuẩn thường gặp ở bệnh cảnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs), chẳng hạn như bệnh lậu hoặc nhiễm virus.  

Các nguyên nhân khác gây ra tiểu mủ vô khuẩn bao gồm:  

  • Viêm kẽ bàng quang 
  • Nhiễm trùng huyết
  • Bệnh lao
  • Sỏi đường tiết niệu
  • Bệnh thận
  • Viêm tuyến tiền liệt
  • Viêm phổi
  • Bệnh tự miễn, chẳng hạn như bệnh SLE hoặc bệnh Kawasaki
  • Ký sinh trùng
  • Khối u trong đường tiết niệu
  • Bệnh thận đa nang
tiểu buốt ra mủ
Có khá nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng tiểu buốt ra mủ

Tiểu ra mủ cũng có thể là một phản ứng khi dùng một số loại thuốc, bao gồm:

  • Thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ), chẳng hạn như ibuprofen và aspirin
  • Thuốc lợi tiểu 
  • Thuốc kháng sinh penicillin 
  • Thuốc ức chế bơm proton, chẳng hạn như omeprazole

Đối với nam giới, tiểu ra mủ thường gặp ở nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục như lậu, giang mai,…., viêm bang quang cấp, viêm đài bể thận cấp, ….

Các triệu chứng khác của tiểu buốt ra mủ

Tiểu ra mủ có thể biểu hiện bằng tình trạng nước tiểu đục hơn và nước tiểu có mủ mà có thể không kèm theo bất kỳ triệu chứng nào khác. Sự thay đổi về màu sắc hoặc kết cấu là do số lượng bạch cầu tăng lên.

Nếu bị nhiễm trùng tiểu, các triệu chứng cũng có thể bao gồm:

  • Tiểu nhiều, tiểu lắt nhắt
  • Tiểu buốt, tiểu gắt
  • Tiểu ra máu
  • Nước tiểu có mùi hôi
  • Đau hông lưng
  • Sốt
tiểu buốt ra mủ
Đôi lần bạn sẽ gặp phải triệu chứng đau rát vùng kín sau khi tiểu tiện

Các triệu chứng khác có thể gặp:

  • Đau bụng
  • Khó thở
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa

Cách chẩn đoán tiểu buốt ra mủ

Đầu tiên bạn sẽ lấy một lượng nước tiểu giữa dòng, tức là bỏ đợt nước tiểu đầu đi. Sau đó bác sĩ thường sẽ làm các xét nghiệm sau:

  • Tổng phân tích nước tiểu
  • Soi cặn lắng nước tiểu để trả lời cho 3 câu hỏi chính
    • Có máu trong nước tiểu hay không?
    • Có bạch cầu trong nước tiểu hay không?
    • Có vi khuẩn trong nước tiểu hay không?

Nếu mà chỉ có bạch cầu trong nước tiểu mà không có vi khuẩn trong nước tiểu thì được gọi là tiểu ra mủ vô khuẩn.

Nếu mà chỉ có bạch cầu trong nước tiểu mà không có vi khuẩn trong nước tiểu thì được gọi là tiểu ra mủ vô khuẩn.

tiểu buốt ra mủ
Chẩn đoán tiểu buốt ra mủ thông qua thủ thuật phân tích nước tiểu

Điều trị tiểu buốt ra mủ như thế nào?

Việc điều trị tiểu ra mủ thường phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Ở nam  giới, thông thường, nhiễm trùng tiểu là nguyên nhân gây ra tình trạng tiểu ra mủ và việc điều trị sẽ bao gồm một đợt điều trị kháng sinh ngắn, chẳng hạn như trimethoprim-sulfamethoxazole đường uống hoặc nitrofurantoin.

Thuốc kháng sinh cũng có thể điều trị STI do vi khuẩn và bệnh lao. Nếu không có cải thiện sau khi dùng đủ liều thuốc kháng sinh, có thể sẽ xảy ra các trường hợp sau:

  • Vi khuẩn kháng thuốc
  • Tình trạng bệnh trở nên nặng nề hơn và có thể có biến chứng như nhiễm trùng huyết chẳng hạn
  • Có thể có ỗ nhiễm khác ngoài nhiễm trùng đường tiểu
tiểu buốt ra mủ
Dùng thuốc kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa

Trong một số trường hợp, ngừng sử dụng các loại thuốc gây tăng bạch cầu trong nước tiểu có thể làm bớt tình trạng đi tiểu ra mủ. Tuy nhiên, điều cần thiết là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi ngừng hoặc thay đổi bất kỳ loại thuốc nào.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Hầu hết các trường hợp tiểu ra mủ không gây ra bất kỳ nguy cơ nghiêm trọng nào cho sức khỏe, nhưng bất kỳ ai có biểu hiện tiểu ra mủ nên đi khám để xác định nguyên nhân gây bệnh.

Nhiễm trùng tiểu là một nguyên nhân biểu hiện bằng triệu chứng tiểu ra mủ mà bác sĩ có thể điều trị bằng một đợt kháng sinh ngắn hạn. Nếu thuốc kháng sinh không thể điều trị các triệu chứng, bác sĩ sẽ khám và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu hơn cho bạn.

tiểu buốt ra mủ
Bạn cần sớm tìm gặp bác sĩ nếu tình trạng tiểu buốt ra mủ kéo dài trong nhiều ngày liền

Một số bác sĩ khám và điều trị tiểu buốt ra mủ:

  • BSCK1 Nguyễn Thị Thái Hà, hơn 15 năm kinh nghiệm, quận Bình Tân, Thành phố Hồ Chí Minh
  • BSCK1 Lê Ngọc Trân, hơn 10 năm kinh nghiệm, quận Bình Tân, Thành phố Hồ Chí Minh
  • Thạc sĩ, Bác sĩ Trang Võ Anh Vinh, hơn 10 năm kinh nghiệm, quận 8, Thành phố Hồ Chí Minh.

Kết luận

Đi tiểu buốt ra mủ là dấu hiệu của nhiều bệnh lý nguy hiểm. Do đó, người bệnh nên sớm gặp các bác sĩ tiết niệu để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời.

Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch hẹn với bác sĩ có chuyên môn để điều trị.