Phẫu thuật Longo: Phương pháp mổ trĩ hiện đại, ít đau

Theo dõi Docosan trên

Bạn đang tìm kiếm giải pháp điều trị trĩ hiệu quả, ít xâm lấn? Phẫu thuật Longo chính là một lựa chọn đáng cân nhắc. Bài viết này của Docosan sẽ cung cấp những thông tin cốt lõi về phương pháp cắt trĩ Longo, giúp người bệnh hiểu rõ hơn về quy trình, lợi ích và đối tượng phù hợp để đưa ra quyết định điều trị sáng suốt.

Khi nào nên cân nhắc phẫu thuật trĩ?

Phẫu thuật là một giải pháp cần được xem xét khi bệnh trĩ tiến triển đến giai đoạn nặng (thường là độ 3, độ 4), đặc biệt là trĩ vòng, hoặc khi các phương pháp điều trị nội khoa không mang lại hiệu quả, gây ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Các triệu chứng như sa búi trĩ thường xuyên, chảy máu nhiều gây thiếu máu, đau đớn dữ dội khi đại tiện hoặc sinh hoạt hàng ngày là những dấu hiệu cho thấy bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ về khả năng phẫu thuật.

Phẫu thuật Longo là gì và cơ chế hoạt động ra sao?

Phẫu thuật Longo (hay còn gọi là mổ Longo, phẫu thuật cắt trĩ theo phương pháp Longo, stapled hemorrhoidopexy) là một kỹ thuật ngoại khoa hiện đại được giới thiệu lần đầu vào năm 1998 bởi Bác sĩ Antonio Longo.

Cơ chế chính của phương pháp cắt trĩ Longo là sử dụng một dụng cụ đặc biệt, đó là máy khâu nối tự động PPH (Procedure for Prolapse and Hemorrhoids). Máy này sẽ cắt một khoanh niêm mạc và dưới niêm mạc trực tràng phía trên đường lược (vùng ít dây thần kinh cảm giác), đồng thời khâu nối ngay lập tức bằng các ghim titan.

Mục tiêu của phẫu thuật Longo là kéo các búi trĩ bị sa trở lại vị trí bình thường trong ống hậu môn. Đồng thời, việc cắt bỏ khoanh niêm mạc chứa các mạch máu nuôi búi trĩ sẽ cắt giảm nguồn cung cấp máu đến chúng, khiến các búi trĩ này tự teo nhỏ và cố định vào thành trực tràng.

Ai nên và không nên thực hiện phẫu thuật Longo?

Việc xác định đối tượng phù hợp là rất quan trọng để đảm bảo hiệu quả và an toàn cho ca phẫu thuật Longo.

Đối tượng chỉ định phẫu thuật trĩ Longo

Phẫu thuật trĩ Longo được chỉ định cho các trường hợp:

• Trĩ nội độ III, độ IV, đặc biệt là trĩ vòng (búi trĩ sa lồi ra toàn bộ chu vi hậu môn).
• Một số trường hợp trĩ nội độ II có búi trĩ sa nhiều hoặc chảy máu kéo dài, không đáp ứng với các phương pháp điều trị nội khoa (thuốc, tiêm xơ, thắt vòng cao su).
• Sa niêm mạc trực tràng kèm theo trĩ.

Các trường hợp chống chỉ định với mổ Longo

Mổ Longo không phải là lựa chọn phù hợp cho tất cả mọi bệnh nhân. Các trường hợp chống chỉ định bao gồm:

• Nhiễm trùng cấp tính tại vùng hậu môn – trực tràng (áp xe, rò hậu môn đang viêm).
• Hẹp ống hậu môn nặng.
• Bệnh nhân có rối loạn đông máu nặng không kiểm soát được hoặc đang dùng thuốc chống đông máu.
• Trĩ ngoại đơn thuần, trĩ có huyết khối gây tắc mạch cấp tính (có thể cần điều trị khác trước khi cân nhắc Longo).
• Viêm loét trực tràng tiến triển.
• Phụ nữ có thai.

Ưu và nhược điểm của phương pháp mổ trĩ Longo

Mỗi phương pháp điều trị đều có những ưu và nhược điểm riêng. Phẫu thuật Longo cũng không ngoại lệ.

Lợi ích vượt trội của phẫu thuật Longo

Phẫu thuật Longo mang lại nhiều ưu điểm nổi bật, lý giải vì sao đây là một trong những phương pháp cắt trĩ Longo được ưu tiên:

• Ít đau sau mổ: Do đường cắt và khâu nằm ở vùng niêm mạc trực tràng phía trên đường lược – nơi có rất ít dây thần kinh cảm giác đau, người bệnh thường cảm thấy khó chịu nhẹ hoặc căng tức thay vì đau dữ dội như các phương pháp truyền thống.
• Thời gian phẫu thuật nhanh: Trung bình chỉ khoảng 20-30 phút.
• Thời gian nằm viện ngắn, phục hồi nhanh chóng: Hầu hết bệnh nhân có thể xuất viện sau 1-2 ngày và trở lại các hoạt động nhẹ nhàng sau khoảng 1 tuần.
• Không có vết thương hở ở da quanh hậu môn: Đảm bảo tính thẩm mỹ và giảm nguy cơ nhiễm trùng, vệ sinh dễ dàng hơn.
• Tỷ lệ tái phát tương đối thấp: So với nhiều phương pháp điều trị khác, mổ trĩ Longo mang lại hiệu quả lâu dài.
• Giảm nguy cơ hẹp hậu môn so với một số phương pháp cắt trĩ truyền thống do không cắt bỏ da và niêm mạc vùng ống hậu môn.

Một số hạn chế cần biết

Bên cạnh những ưu điểm, phẫu thuật Longo cũng có một số hạn chế:

• Chi phí cao hơn: Do sử dụng máy khâu nối PPH chuyên dụng dùng một lần, chi phí một ca mổ Longo thường cao hơn các phương pháp khác.
• Không phải là lựa chọn tối ưu cho tất cả các loại trĩ: Phương pháp này chủ yếu hiệu quả với trĩ nội, trĩ vòng, ít phù hợp với trĩ ngoại đơn thuần.
• Đòi hỏi bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm và tay nghề cao: Kỹ thuật này yêu cầu sự chính xác và thành thạo để đảm bảo an toàn và hiệu quả tối ưu.

Quy trình phẫu thuật Longo diễn ra như thế nào?

Phẫu thuật Longo thường diễn ra theo các bước sau:

• Trước phẫu thuật:
  • Thăm khám và chẩn đoán: Bác sĩ sẽ khám lâm sàng, hỏi bệnh sử và có thể chỉ định các xét nghiệm cần thiết (xét nghiệm máu, điện tim, X-quang phổi, siêu âm bụng).
  • Nội soi trực tràng: Đây là bước quan trọng để loại trừ các bệnh lý khác như polyp, viêm loét hoặc ung thư đại trực tràng có triệu chứng tương tự.
  • Chuẩn bị đại tràng: Người bệnh cần được thụt tháo hoặc dùng thuốc làm sạch ruột theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo đại tràng rỗng.
• Trong phẫu thuật:
  • Bệnh nhân được gây mê (thường là gây tê tủy sống để bệnh nhân tỉnh táo nhưng không đau) hoặc gây mê toàn thân.
  • Bác sĩ sẽ đặt van hậu môn và sử dụng máy PPH. Một vòng chỉ khâu được đưa vào phía trên búi trĩ để kéo khoanh niêm mạc và dưới niêm mạc chứa các mạch máu vào trong máy.
  • Máy PPH sẽ tự động cắt bỏ khoanh niêm mạc này và khâu nối các mép vết cắt lại với nhau bằng ghim titan, đồng thời treo các búi trĩ lên vị trí giải phẫu ban đầu.
  • Quá trình này chỉ diễn ra trong khoảng 20-30 phút.
• Sau phẫu thuật:
  • Bệnh nhân được theo dõi tại bệnh viện trong 1-2 ngày.
  • Sử dụng thuốc giảm đau để kiểm soát cảm giác khó chịu.
  • Hướng dẫn chế độ ăn uống: Ưu tiên thức ăn lỏng, dễ tiêu hóa trong những ngày đầu, sau đó tăng cường thực phẩm giàu chất xơ và uống đủ nước để tránh táo bón.
  • Vệ sinh tại chỗ: Giữ vùng hậu môn sạch sẽ, khô ráo theo hướng dẫn của bác sĩ (có thể dùng nước muối sinh lý để rửa nhẹ nhàng).
  • Lịch tái khám: Tuân thủ lịch tái khám để bác sĩ kiểm tra vết mổ và đánh giá quá trình hồi phục.

Các biến chứng tiềm ẩn và cách phòng ngừa khi mổ Longo

Mặc dù phẫu thuật Longo được đánh giá là an toàn và có tỷ lệ biến chứng thấp, người bệnh vẫn cần biết về một số rủi ro tiềm ẩn:

• Chảy máu: Có thể xảy ra ngay sau mổ hoặc trong vài ngày đầu, thường là lượng ít. Hiếm khi xảy ra chảy máu nhiều.
• Nhiễm trùng: Dù hiếm, vẫn có nguy cơ nhiễm trùng tại vị trí ghim nối nếu vệ sinh không tốt hoặc do thể trạng yếu.
• Bí tiểu: Thường là tạm thời, xảy ra do ảnh hưởng của thuốc gây tê hoặc phản xạ sau mổ, đặc biệt ở nam giới lớn tuổi có phì đại tiền liệt tuyến.
• Hẹp hậu môn: Rất hiếm gặp do kỹ thuật Longo giữ lại lớp cơ và không cắt bỏ da vùng hậu môn.
• Đau kéo dài hoặc cảm giác khó chịu: Một số ít bệnh nhân có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu dai dẳng.

Cách phòng ngừa:

• Tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của bác sĩ trước, trong và sau phẫu thuật.
• Vệ sinh vùng hậu môn sạch sẽ, đúng cách.
• Dùng thuốc theo đơn và tái khám đúng hẹn.
• Xây dựng chế độ ăn uống và sinh hoạt lành mạnh để tránh táo bón.

Địa chỉ thực hiện phẫu thuật Longo an toàn và hiệu quả

Việc lựa chọn cơ sở y tế uy tín với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại là rất quan trọng để đảm bảo ca phẫu thuật Longo thành công và an toàn.

Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn Tam Kỳ là một trong những cơ sở y tế uy tín, được trang bị hiện đại và có đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao trong lĩnh vực tiêu hóa và hậu môn – trực tràng. Bệnh viện áp dụng các phương pháp điều trị trĩ tiên tiến, bao gồm phẫu thuật Longo, nhằm mang lại kết quả tối ưu và sự thoải mái cho người bệnh.

Tại đây, bạn sẽ được thăm khám bởi các chuyên gia giàu kinh nghiệm, được tư vấn kỹ lưỡng về tình trạng bệnh và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất, đảm bảo an toàn và hiệu quả cho quá trình mổ trĩ.

Để được tư vấn chi tiết về phương pháp phẫu thuật Longo tại Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn Tam Kỳ, vui lòng tham khảo tại đây:

Mổ Longo có đau nhiều không?

Một trong những ưu điểm nổi bật nhất của phẫu thuật Longo là khả năng giảm đau đáng kể sau mổ. Do đường cắt và khâu nằm ở vùng niêm mạc trực tràng phía trên đường lược, nơi có rất ít dây thần kinh cảm giác, người bệnh sẽ cảm thấy ít đau hơn nhiều so với các phương pháp cắt trĩ truyền thống.

Cảm giác khó chịu, căng tức nhẹ có thể xuất hiện trong vài ngày đầu nhưng thường được kiểm soát tốt bằng thuốc giảm đau và giảm dần sau đó. Trong quá trình mổ, bệnh nhân được gây tê tủy sống hoặc gây mê toàn thân nên hoàn toàn không cảm thấy đau đớn.

Câu hỏi liên quan về phẫu thuật Longo

Phẫu thuật Longo có tái phát không?

Phẫu thuật Longo có tỷ lệ tái phát thấp hơn so với nhiều phương pháp truyền thống khác, tuy nhiên không có phương pháp nào đảm bảo 100% không tái phát. Tỷ lệ tái phát thường rơi vào khoảng 5-10% sau 5 năm. Việc duy trì lối sống lành mạnh, chế độ ăn giàu chất xơ, uống đủ nước và tránh táo bón sau phẫu thuật là cực kỳ quan trọng để giảm thiểu nguy cơ tái phát.

Chi phí một ca mổ Longo khoảng bao nhiêu?

Chi phí phẫu thuật Longo dao động từ 5.000.000 – 7.000.000 VNĐ, tùy thuộc vào từng bệnh viện, địa điểm và tình trạng cụ thể của bệnh nhân. Chi phí này thường cao hơn các phương pháp khác do phải sử dụng bộ dụng cụ PPH chuyên dụng một lần. Mức chi phí cụ thể sẽ được thông báo rõ ràng sau khi thăm khám và xác định tình trạng bệnh.

Sau phẫu thuật Longo bao lâu thì hồi phục hoàn toàn?

Bệnh nhân thường có thể xuất viện sau 1-2 ngày nằm viện. Hầu hết có thể quay lại các hoạt động nhẹ nhàng như đi bộ, làm việc văn phòng sau khoảng 1 tuần. Việc hồi phục gần như hoàn toàn và quay lại các hoạt động gắng sức, chơi thể thao thường mất khoảng 2-4 tuần, tùy thuộc vào cơ địa mỗi người, mức độ tuân thủ hướng dẫn chăm sóc sau mổ và tình trạng ban đầu của bệnh trĩ.

Xem thêm:

• Phương pháp chữa bệnh trĩ hiệu quả hiện nay
• Trĩ nội có nguy hiểm không và làm thế nào để điều trị?
• Trĩ nội độ 4 và mức độ nguy hiểm bạn cần biết!

Phẫu thuật Longo là một phương pháp điều trị trĩ hiện đại, mang lại nhiều ưu điểm vượt trội như ít đau, phục hồi nhanh và hiệu quả cao cho các trường hợp trĩ nội nặng và trĩ vòng. Tuy nhiên, việc tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa là cần thiết để xác định đây có phải là lựa chọn phù hợp nhất cho tình trạng của bạn hay không, cũng như để hiểu rõ về quy trình, chi phí và các biện chứng tiềm ẩn.

Nguồn tham khảo:

1. Longo surgery to treat haemorrhoids

• Link tham khảo: https://medicare-group.hu/en/surgeries-inpatient-care/surgical-procedures/longo-surgery/
• Ngày tham khảo: 23/05/2025